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①血乙醇含量超过87mmolL（400mgdL）；②呼吸循环严重抑制的深昏迷；③酸中毒（pH≤7。2）伴休克表现；④重度中毒出现急性肾功能不全；⑤复合中毒或高度怀疑合并其他中毒并危及生命，根据毒物特点酌情选择血液净化方式。

（5）抗生素应用：

单纯急性酒精中毒无应用抗生素的指征，除非有明确合并感染的证据，如呕吐误吸导致肺部感染。应用抗生素时注意可诱发类双硫醒反应，其中以Β-内酰胺类中头孢菌素多见，又以头孢哌酮最常见，其他尚有甲硝唑、呋喃唑酮等，用药期间宜留院观察。

（6）对症与支持治疗

对昏睡及昏迷患者应评估其气道和通气功能，必要时气管插管。要做好患者的安全防护，躁动或激越行为者必要时给予适当的保护性约束，注意保暖，意识不清者侧卧体位，防止受凉和中暑，使用床栏，防止意外发生。维持水、电解质、酸碱平衡，纠正低血糖，脑水肿者给予脱水剂，中药醒脑静等可以应用。

第23章装个楼梯

叶颂含羞撤退，感觉自己比起急诊的护士小姐姐，还差了好多段位。

就这件事打底，他们后面拖醉鬼一直拖到太阳照在高岗上，居然都毫无心理压力。

早上八点钟，转了最后一个病人去省人医，大家终于可以安心回急诊站喘口气了，因为他们已经下班了。

叶颂下了车，还没有进急救站的活动板房，就听见卢伟的声音：“来啦，来啦，来啦。”

急救小组的人莫名其妙，顾钊还问了句：“什么喜事啊？领导来慰问了。”

“什么呀？人家给你们送锦旗来了。”侯主任乐呵呵地走出门。

他侧过身子，露出了后面年轻男人的脸，对方手上还抓着锦旗，上面绣着“妙手仁心”。男人有些不好意思的样子：“谢谢你们啊，大夫。要不是你们看出了蚕豆病，我家宝宝说不定就耽误了。儿科的医生说多亏你们，不然他一开始也想不到蚕豆病的。”

叶颂这才认出对方，这不是那个蚕豆病小孩的爹吗？她赶紧跟对方打招呼，关心了一下孩子的情况：“现在宝宝怎么样？”

“挺好的。”年轻的爸爸高兴地点头，“大夫说后面饮食用药方面注意就行，宝宝还是能够平安长大的。”

大家都跟着欢喜：“那就好，以后小心点吧。”

侯主任手里头拿着相机，示意小组跟孩子爸爸围在锦旗旁边：“来来来，拍张照合个影留念。”

孩子父亲立刻紧张起来：“美颜不，修图不？我昨晚头都没洗。”

所有人都爆笑出声，就叶颂急的不得了：“不行，我脸上全是油。”

哪个上班之前不是美美的小仙女，哪个下夜班之后不是狰狞的容嬷嬷。

侯主任乐不可支，一再保证：“放心，绝对一点点的修图，不搞一键美颜。”

叶颂这才放下心来，同意入镜。

照片拍完了，侯主任总算大发慈悲，同意满头冷汗的患者家属可以撤退。

叶颂看着他简直是一路逃跑的步伐，严重怀疑这位爸爸要是知道还得拍照，说不定打死他也不来送这面锦旗。

侯主任乐呵呵的，直接将锦旗挂在墙上，然后跟大家保证：“我把照片发中心去，怎么着也得把200块钱的奖金争取下来。”

叶颂接过卢伟递给她的西瓜，刚才这爸爸除了锦旗以外还拎了两只大西瓜过来。听到侯主任的话，她惊讶地抬高了眉毛：“还有奖金啊。”

侯主任笑得跟弥勒佛似的：“那当然，物质跟精神要两手抓两手都要硬。到时候，大家一块吃顿好的。”

顾钊却笑着看领导：“主任，要不这次就算了吧，这奖金应该给小叶。蚕豆病的事情也是她发现那小孩家里头有蚕豆壳，不然我们都想不到家。”

贺勇跟陶师傅都点头：“没错，我们连蚕豆病是什么都不知道。”

叶颂赶紧表示：“那我请大家吃饭吧，我来了就吃老师们的，都从来没请过客。”

顾钊笑着摇头：“这不急，你以后有的是机会请客。这200块钱你自己好好拿着，意义非凡，上班拿到的第一笔奖励，人生第一次，值得纪念。”

侯主任也点头：“没错，好好留着这钱啊。这说明你就是咱们的急诊人，天生吃这碗饭的料。”

叶颂高兴得不得了，天降横财呀，200块大洋呢!

下了公交车，她也跟大款似的，兴冲冲地邀请贺勇一块儿吃饭：“我请客。”

贺勇笑了笑：“你还没吃饱吗？”

刚才他们干掉了一整只大西瓜。

叶颂下意识地摸肚子，改了主意：“要不吃晚饭？我请你吃晚饭。”

贺勇没点头也没摇头，只道：“下次吧，你先回去睡觉，我出去一趟。”