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第4章 第33集（第2页）

下利，谵语，无脉者死：邪气实则谵语，正气虚则郑声，其实是一样的。

大承气汤证：脉弦者生，脉弱者死。脉弦者给大承气汤吃了就好。要是脉是弱，衰弱的那个弱，这是不能吃大承气汤，不吃也是死，吃也是死，这是脉决定的。

有诗赞曰

急难危重如相遇，

望闻问切决生死。（注1）

息高脉散一日死，（注2）

下利谵语无脉死，

郑声谵语同危急，（注3）

虚则郑声实谵语。

谨慎临证大承气，（注4）

脉弦者生脉弱死。

注1：

难经61章：望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切而知之谓之巧。

注2：

息高指呼吸只能听到呼出的气，听不到吸进去的气。说明肺基本不动了，呼吸极度浅表化。

脉散指脉搏散乱无规律，跳一下停两下，或者跳两下停一下。

注3：

郑声指说话重复，一句话要重复两三次。下利郑声无脉也是死证。

注4：

大承气汤证发展到危重阶段（张仲景），发热恶热，胀满而疼，日晡潮热，神昏谵语，循衣摸床，惕而不安，不识人。脉弦者生，涩者死。