绿脓杆菌病(cyanomycosis)是由铜绿假单胞菌引起的人兽共患传染病。
铜绿假单胞菌是条件性病原菌,对人和动物均有一定程度的危害。
曾有本菌引起奶牛、猪、绵羊、水貂、家禽等发病的报道,对肉、蛋、奶的污染亦已引起关注。
本病在人主要表现为烧伤、外科的术后感染,但也见于癌症病人或年老体弱者的重症感染。
在动物常见于内脏器官脓肿,如奶牛子宫炎、乳房炎,水貂出血性肺炎,特别是幼龄动物,常表现为群体的急性暴发而导致大批死亡。
受本菌感染后,常可产生绿色脓汁,即所谓的绿脓。
【病原】
绿脓杆菌学名为铜绿假单胞菌(Pseudomonasaeruginosa),属于假单胞菌科(Pseudomonadaceae)的假单胞菌属(Pseudomonas),为中等大小革兰染色阴性杆菌,有鞭毛,能运动。
在普通培养基上发育良好,菌落圆形、光滑带蓝绿色荧光。
能分泌两种色素:
一种为可溶于氯仿和水中的绿脓菌素,一种为仅溶于水不溶于氯仿的荧光素。
本菌能在NAC和SS培养基上生长,发酵糖的能力不强。
在血琼脂平板培养基上,菌落周围出现溶血环。
水解明胶而不水解淀粉。
能利用葡萄糖、木糖、果糖等,不能利用蔗糖、麦芽糖、海藻糖等。
不产生吲哚、硫化氢。氧化酶阳性,甲基红试验阴性。
本菌代谢产物中有一种毒力很强的致死性外毒素A,另一种外毒素是溶血毒素,即磷脂酶C。
本菌具有O抗原、H抗原、R抗原、黏液抗原等抗原成分。本菌型别十分复杂,目前尚无统一的分型标准,但各国多采用凝集试验分型方法,我国已公布12个血清型(群)。
本菌对新霉素、诺氟沙星高度敏感;对卡那霉素、洛美沙星、阿米卡星、链霉素中度敏感;对头孢噻肟、青霉素不敏感。
【流行病学】
本菌在自然界分布甚广,可在土壤、水、动植物、腐败的有机质等各种环境条件下生长。通常遭受污染的水源、设备、器械以及带菌人员等不良的环境条件是本菌感染的主要传染源。对动物而言,污染的环境、患病动物和带菌动物均可成为传染源。
本病传播途径多,但主要为接触传播和空气传播。
本菌为一种条件性致病菌,烧伤、外科创伤或术后,或其他疾病如脑膜炎、尿道感染、奶牛子宫炎和乳房炎等,往往为本菌的继发感染创造条件。
饲养管理条件低劣或长途运输等应激反应导致体质下降,特别是环境污染及注射用具消毒不严时,可经消化道、呼吸道或创伤引起暴发。
初生雏鸡接种马立克病疫苗时使用污染的注射用具及疫苗是本病近年来常见的发病原因。
对不同的动物,绿脓杆菌病引起的发病及流行特点均不同。对于养殖家兔来说,任何年龄都可发病,一般为散发,无明显季节性。而对于集约化养殖的鸡雏来说,感染具有一定的季节性,主要发生在潮湿的6~9月份。维鸡对本菌的易感性最高,随着日龄的增加,易感性逐步降低。
【致病机制】
绿脓杆菌长期存在于人和动物的皮肤、消化道、呼吸道和尿道中。
若体内外有创伤,首先在入侵之处定居下来,并迅速分裂繁殖,在多数情况下形成局灶性脓肿。
幼龄动物因免疫系统尚不健全,病原菌即可沿着淋巴系统进入体内,并在组织中扩散蔓延,最后进入血液中引起菌血症,或在各脏器中形成多发性脓肿。