卡维左手去摸尹格纳茨钳夹的位置,右手也迅速拿起了一把止血钳探进血泊中,想要帮着一起夹闭出血口。但这时阿莫尔的声音传了过来:“血压掉了,现在8544,心率超过了120!”
“给药,加大输液量。”
卡维还是原来那句话,因为除了这么做实在没有更好的办法,同时他的右手止血钳则在尹格纳茨的钳子上方又钳夹了一道。
血泊周围没有了液体流出时的样子,出血似乎是被止住了,但当吸引器抽走那些鲜血后还是能看到周围有不少渗漏。
手指压迫的面积要比钳夹大得多,但两道止血钳都没能止住出血并不多见,卡维意识到这不是一个小破口,只靠止血钳可能没办法做到完全止血。
当然,这也有可能是钳夹不到位造成的。
因为血管周围有很多鞘膜和其他组织,短时间内做的盲视野钳夹可能会出现失误,而且还会有钳齿打滑的可能。相比起来还是手指压迫更直接有效。
他再次用左手压住了动脉,感受到了轻微的搏动:“先把这儿的血抽干净,清洗两遍。阿莫尔,等血压稳定后第一时间告诉我。”
“好。”
两根吸引器再次努力工作,流入玻璃罐中血液的颜色也似乎比刚才的稍稍澹了一些。但现在已经没人关心这个问题了,只要伤兵还活着就有继续抢救的必要。
一旁的卡维和尹格纳茨再次讨论起了破裂口的处理方式。
“钳夹可能不行。”
“那怎么办?”
“直接做缝扎处理吧。”
“针线缝扎?可行么?”尹格纳茨皱起了眉头,“还有!原本是你说要保肢的,现在却要缝扎掉右髂总动脉?这和截肢有什么区别?”
“只是短时间的上游缝扎,找到下方破裂口后再做吻合。”卡维说道,“现在止血肯定是第一要务,先把血止住才能做接下去的操作。”
尹格纳茨对这样的大出血没有经验:“我现在是第一助手,你才是主刀,手术方向你自己把握吧。”
“那就这么办,给我缝合丝线!”
卡维的手伸向了一旁的器械护士,很快就有夹着缝合针线的持针器送到了他的手里。
血管在腹膜后,前方有大量腹腔内容物,也就是肠管,拉钩之后创造的手术术野本来就很小。现在破口周围还有两把止血钳,外加卡维的手指,根本没持针器进入的空间。
所以这次两人角色互换,变成了尹格纳茨倒数,卡维在一旁做准备:“老样子,3,2,1!”
两把止血钳在尹格纳茨的两手中几乎同时松开并且快速移开,卡维的左手也迅速探入腹腔,靠着记忆中的位置和手感按压住了血管。
这一步交换算是给了他做下一步的自信,卡维也松了口气,用持针器敲了敲两侧的拉钩:“两边钩子拉稳了,灯光再靠过来一点再来一点好,就这样!”
尹格纳茨的两手彻底退出了手术区域,接下去的缝扎工作基本和他无关,现在能做的也就是将止血钳放在手边,准备在危急关头时刻给卡维兜底。
“吸引器管子过来点。”卡维用针线轻轻点了左手食指上方的组织,“放在这儿,等血冒出来的同时第一时间吸走。”
“懂了。”
达米尔冈向前半步,占了刚才尹格纳茨的位置,方便吸引。而对面的卡维则轻轻移开了食指,可能只有不到3-4的距离,鲜血再一次涌了出来。
尹格纳茨很紧张,止血钳早已等在了切口处:“要不要帮忙夹闭?”
“不用”卡维在出血位置旁快速下针,靠着经验绕过血管,将针尖从另一端穿了出来,“尹格纳茨老师。”
卡维的左手要封堵血管,只靠一个手没办法做结扎,只能让尹格纳茨帮忙代劳。而他自己则快速接过第二根缝合针线,等结扎完毕,就像刚才那样慢慢移开手指,然后找准出血位置