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第87章 肠结核（第1页）

张天勤站在之江二院消化内科的病房走廊上，他的目光透过窗户，凝视着外面蔚蓝的天空。

今天，病房会收一个疑难病例，患者曾辗转多家医院，但至今未能确诊。

患者是一位中年男性，名叫蔡振，他面容憔悴，眼窝深陷，整个人显得异常疲惫。张天勤走进病房，温和地向蔡振打招呼，然后开始了详细的病史询问。

“蔡振先生，我听说您已经看过好几家医院了，但都没有确诊。能跟我详细说说您的症状吗？”张天勤语气温和，试图缓解患者的紧张情绪。

蔡振点了点头，开始描述他的症状：“我大概两个月前开始出现腹痛，起初我以为是普通的肠胃炎，但后来症状越来越严重，还有发热和体重下降。”

张天勤认真地记录着，他注意到蔡振在说话时不自觉地抚摸着腹部，眉头紧锁，显得十分痛苦。

“您有没有做过什么检查？比如血液检查、影像学检查？”张天勤继续询问。

蔡振叹了口气，“做了很多，但医生们都说结果不典型，不能确诊。”

张天勤点了点头，他知道这将是一个棘手的病例。他决定向王教授汇报，并请求组织一次多学科讨论。

王教授是一位经验丰富的内科医生，他听了张天勤的汇报后，决定立即组织一次多学科讨论。

在之江二院的会议室里，多学科讨论正在进行。张天勤坐在王教授的后面，手里拿着着蔡振的病历资料。

王教授环视了一圈会议室，他的眼神中透露出一丝严肃。“今天我们要讨论的疑难病例，他的症状和检查结果都没有很强的指示性。我们需要集思广益，找出真正的病因。”

放射科的李医生率先发言，他手里拿着鼠标，在电脑上查看ct影像资料，“从影像学上看，蔡先生的肠道确实有炎症的迹象，但没有典型的炎症性肠病表现，比如克罗恩病或溃疡性结肠炎的特征。”

“我同意李医生的看法，”检验科的陈医生接着说，他推了推眼镜，语气中带着一丝疑惑，“血液检查中，esr和crp都有升高，但这并不能特异性指向某一种疾病。我们需要更多的线索。”

张天勤认真地记录着每位医生的发言，他的心中充满了敬佩。这些经验丰富的医生们，他们的每一个观点都可能成为解开谜团的关键。

讨论在热烈而有序的氛围中进行着。专家们从不同的角度分析着蔡振的病情，提出了一个又一个可能的诊断。

“我们是否考虑过食物不耐受或者慢性过敏？”消化科的赵医生提出了自己的看法，“这些情况也可能导致类似的症状。”

“但食物不耐受通常不会引起esr和crp的升高，”感染科的吴医生反驳道，“我认为我们应该更多地关注感染性疾病。”