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第6章 警惕孕期异常情况（第2页）

那么该怎样预防贫血呢？首先多吃含铁食物，如动物肝脏、肉类、蛋黄、新鲜蔬菜和水果等。此外服用铁剂，对于中度和重度贫血患者，需要按照医嘱口服一些铁剂。

如果孕前身体出现一些病症，导致流血过多，如月经过多、子宫内膜出血、内置节育器、多次妊娠、多次流产等引起的贫血，就要根据病症对症治疗。

腹痛

腹痛有正常生理性腹痛和病理性腹痛之分。正常生理性腹痛可以通过休息来缓解，如子宫压迫性腹痛和胎动。这样的腹痛都是正常的，准妈妈不需要过多担心，只要左侧卧休息一下就会好起来。而病理性腹痛就不能小看了，一定要到医院确诊疼痛的原因，然后根据医生的建议来治疗这种腹痛。病理性腹痛产生的原因很多，比如葡萄胎、宫外孕、流产或早产、妊娠并发阑尾炎、卵巢囊肿等。

此外，孕中期的准妈妈们还可能引起尿路感染、皮肤瘙痒等症状，这些问题要预防起来也很容易，只要在孕期多注意保持卫生就可以。

胎宝宝异常情况

孕中期胎宝宝可能面临以下的危险，准爸妈们要提前预防。

宫内发育迟缓

宫内发育迟缓是指宝宝的体重低于同孕龄的平均体重，这样的宝宝容易患上低血糖、低血钙、红细胞增多症等疾病，分娩时也容易窒息，死亡率比正常胎儿高出8倍。

预防胎宝宝宫内发育迟缓，需要准妈妈们加强饮食营养，避免孕早期病毒感染，不要乱服药，不要接触有害物质，不要有吸烟酗酒的不良习惯，注意防治孕期并发症。一旦出现胎儿发育迟缓的问题，除了要及时诊治外，还要多用左侧卧位休息，改善胎盘供血状况；补充锌和叶酸，促进胎儿发育。

先天性心脏病

先天性心脏病是造成新生儿死亡的首要原因，表现为宝宝的心脏先天畸形。治疗这种疾病的唯一方法是在孩子出生后应尽早去医院诊治。因此，准妈妈们在孕期就要预防出现这样的状况，在孕早期避免感冒，少去公共场所，避开空气污浊的环境，尤其不要进入刚装修的房屋；改掉不好的生活习惯。

（三）孕晚期容易出现的异常情况

到了孕晚期，胎儿已经基本成形。这个时候，准妈妈经常能感受到宝宝跟自己在不停地交流：踢踢腿，伸伸腰，每一个动作都会给妈妈带来一些喜悦和满足。不过，在这种孕育宝宝的幸福中，妈妈们也要密切注意自己和宝宝的一些异常情况，不能掉以轻心了。

准妈妈异常情况

到了孕晚期，离宝宝诞生的时间越来越近了。可是这一时期，准妈妈也很容易出现一些异常状况。

前置胎盘

在怀孕28周前后，如果准妈妈在无任何感觉的情况下，内裤或被褥被血湿透，并反复发生，而且出血量一次比一次多，这就有可能是前置胎盘，要及时到医院就诊。前置胎盘是妊娠晚期出血最常见的原因，如果处理不当会危及母子生命。

胎盘早剥

胎盘早剥是指在妊娠7个月后，胎儿娩出之前，胎盘部分或全部从子宫壁剥离。引起胎盘早剥的原因有很多，如妊娠期高血压疾病、慢性高血压、一些突发外伤（如腹部直接受撞击）、举重、提重或攀高、晾晒被褥、外转胎位术矫正胎位等机械性因素。另外，孕妇长时间取仰卧位，巨大妊娠子宫压迫下腔静脉，使子宫静脉淤血，静脉压升高，也会引发胎盘剥离。

胎盘早剥是妊娠晚期严重的并发症，往往起病急，进展快。如果处理不及时，会危及母子生命。要预防这种情况，一定要在孕晚期做好产前检查，做好孕晚期保健，避免长时间仰卧、腹部受伤，特别要注意孕晚期性生活的节制。

胎膜早破

正常情况下，胎儿周围的胎膜囊分娩时才破裂，如果在分娩之前胎膜破裂，称为胎膜早破。胎膜早破属于一种严重的意外情况，能引起早产，并且使宫内感染率、产褥感染率以及胎儿死亡率增加。

引起胎膜早破的原因也有多种：腹部外伤、宫颈内口松弛、妊娠后期粗暴**、胎膜感染、胎膜发育不良以及微量元素锌、铜缺乏等。如果出现胎膜早破，孕妇会突然感到有许多液体从**流出，继而有少量液体间断性排出。一旦发生早期破膜，应立即住院治疗。

羊水过多或过少

正常足月妊娠羊水量约1000毫升。羊水过多或者过少都会对胎儿造成影响，并由此会给准妈妈和胎儿带来某些疾病。

在孕晚期，子宫内膜羊水过多，会压迫肠胃，从而引起恶心、呕吐、呼吸困难。若发现自己的腹部在短时间内明显增大时，应该立即去医院检查，以确诊是否为羊水过多。羊水突然减少，则是胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。羊水过少可用b超诊断，通过血生化检验可以确定胎儿的情况。若胎儿成熟，羊水量又过少，应及时分娩。

胎宝宝异常情况

这一时期的宝宝，最常见的异常状况为：

胎位异常

正常的胎位是头朝下，面朝后，向着母亲的骶骨，颏位于胎儿的胸部上方，分娩时胎头会先出来，这也就是我们所说的头位。头位中头枕部先娩出的枕后位最为安全，分娩一般都较为顺利，94％的胎儿都是以这种方式娩出。

除了疋常的头位外，胎儿在分娩前也可能出现异常的情况，如反屈位——头位正常，但分娩时先露脸部，臀位——分娩时足、膝、臀先露出来，头部最后出来——横位分娩时，胎儿横卧在**口，即使分娩，先露肩膀或者胳膊。如果经b超观察是上面的这3种胎位，建议不要采用自然分娩的方式，最好采用剖宫产，这样才能保证母子都平安。

巨大胎儿

在医学上，一般把体重超过4000克的胎儿称为巨大胎儿。引起巨大胎儿的原因有很多，比如遗传因素，孕妇患轻型或隐性糖尿病，部分孕妇由于饮食过多，并且活动太少等都能引起胎儿巨大。