在这种不明说却很明显的歧视之下,冯大大能稳坐麻醉师的钓鱼台,可见他真不是靠吹的。
说冯大大的水平高,不是说他的麻醉“无错”,而是“精确”。
一般来说在手术中,麻醉师在场的作用就是控制病人不要在手术中提前醒来。
这一点,大多数麻醉师都能做到。
但是在手术完成后,受术者是否能及时醒转,这也是是相当重要的。
换句话说,拿手术完成这个时间点作为界限的话,麻醉师给药的分量首先不能比这个界限少,其次控制住尽量不要超过太多,越接近这个界限就越好。
这是因为麻醉对受术者并非完全无害,越早醒转,预后越好,尤其是像这种开颅手术,时间本来就长,伤害很大。
一些手术做完之后,患者要好几个甚至十几二十个小时才能醒来,就是因为麻醉师给的量比较大。当然这也不是不对,安全肯定是首要的。但是在保证安全的情况下,能够像冯大大这样精确控制的人,就是无价之宝了。
所以说,市一医院也不是没有人才的。
像麻醉师这个位置,解放大学附一院也未必能找出比冯大大更好的。
所以谢克对冯大大向来都很尊敬,即使冯大大自己常常为老不尊。
冯大大看见佟文杰的时候,眼睛一亮:“哎呀小朋友很可爱呀,来,哥哥给你插根管子,不要害怕!”
周围的人都很想扶住额头,这时朱明也刷完手出来了。
佟文杰有时候脑子还是很好使的,他一句话就让冯大大有种被反调戏的感觉:“叔叔我不害怕。”
冯大大:“……”算了不跟小孩计较。
佟文杰这次动大的,所以局麻不行,得全麻。
冯大大给他使用的是以吸入麻醉为主,静脉配合的复合式麻醉,这样安全性高一点。当然,对麻醉师的要求也高一些。
手术室里到处都是消毒的无菌器械,给人的感觉冷冰冰的。
佟文杰被麻醉之后,整个人看上去也不那么鲜活了,谢克开始给他备皮。
这时候巡回护士进来看了一眼,告诉大家徐教授已经来了,正在刷手马上就进来,如果都准备好的话,就让谢克先把脑室外引流先做起来。
谢克应了一声。这是之前徐教授就跟他说好的,这一步会交给他做。
脑室外引流是脑脊液分流术前的一种处理方法,也可以称为术前术。
这样做的原因是,一来可以减低颅压,有利于一会开颅的时候能够更好的显露术区。二来可以放置分流管,等于是脑脊液引流的一部分工作。
备皮就是清理体表,整个头皮和头颈、胸腹部位都要做,因为脑脊液引流的时候,要插管,分流到腹腔吸收。
在需要动刀和穿刺的地方,谢克重点用碘伏擦洗。朱明和王磊在一旁看着,都觉得谢克找的部位真的非常准,一般年轻医生可没这么好的手感。
碘伏经过稀释后,是一种咖啡色,稍微有点粘稠的液体,能广谱杀菌。
这种东西对皮肤不留色,谢克以前长青春痘的时候,就试过用棉签蘸一点在长痘的地方按一会儿,一天后痘痘就没了,非常好用,吊打任何去痘的护肤品。
为什么说谢克找地方非常准呢?因为他不是像别人一样,在一个大致的部位反复涂洗,而是手指一点就能马上点到穿刺针需要扎进去的地方,然后以这个点为中心向外涂擦。
这一点,老练的朱明马上就看出来了,给王磊使了个眼色,王磊也就立刻明白了。
不仅他俩发现了,就连冯大大也瞧出了端倪,他看了几眼后赞赏道:“哇,小克克不错嘛!眼挺尖的哦!”
谢克干正活的时候没心思跟他歪缠,虽然只是备皮,他也无限认真。
其实他能找那么准,当然是不能少了手指的帮忙。早在冯大大给佟文杰麻醉的时候,谢克已经把精神全部集中在指尖上,幻化出一把可以变形的尺刀。尺刀上还有他花了好大力气“想”出来的刻度,可以为他做更多的提示。
穿刺的部位选的是脑侧,谢克几乎等于已经用碘伏的深浅把穿刺点和切口线都画了出来。
谢克把佟文杰整个上半身都消完毒之后,给他盖上了无菌单,这个动作看上去有点像某个不怎么吉利的动作,但对谢克来说,却是完成手术的第一步。
刀在指尖,指尖成刀。慢慢地,两者融合在一起,然后,谢克稳稳地划出了第一刀!
在观摩厅旁边的一个小小的放映室里,蔡天桥打开了手术室监控视频的连接,他也准备观看这台手术。
谢克的动作让他挑了挑眉头。
虽然早已有所耳闻,亲眼见到后,蔡天桥依然忍不住在心里欣赏。态度冷静沉稳,手势熟练基本功好,对体位术位感觉敏锐,谢克几乎集中了一个外科医生所需要的全部优点!更何况,谢克还如此年轻!
比当年的他更出众!更有潜力!
谢克一刀切在佟文杰的头皮上,同时切开了全层的头皮和骨膜。