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第11章 腿骨清创术系统练刀房开启（第1页）

P三楼。这里是滨海医院的普通监护室，与ICU（重症监护室）不同，这里的病人，大多能完完整整地回家。罗小年随周副院长，来到一张被医生围堵起来的病床前。三五个身强力壮的男护士、男医生，合力摁着在病床上无意识抽搐的病人。“什么情况？”

周副院长问道。“车祸，做了全身的ct，内脏没有受伤，肩胛骨粉碎性骨折，胸椎轻微骨折，右腿二级开放性骨折，左手食指、拇指已经被车压得坏死了，保守治疗，要截肢。”

“病人有心脏病史么？”

“没有，周院长，他刚才还好好的，就几分钟的功夫，开始休克，然后无意识地抽搐。”

小护士的回答带着哭腔，显然是被这口吐白沫的病人吓坏了。“你们俩怎么看？”

神经科和骨科的主治医师一愣，相视苦笑道：“看不出来。”

罗小年始终盯着病人的头顶，这一次，观气之术的CD居然超过了五秒，难道。。。系统也不确定？眼前这大哥的病状，有这么难搞？紧接着，红色、黑色、蓝色，三色之气在罗小年的眼前汇聚。红色对应的是心血伤，黑色对应的是骨骼伤，蓝色则为内脏伤。大哥遭遇车祸，有心血伤和骨骼伤是正常的，毕竟十指连心，断了手指那自然会和心血有关。但这，内脏伤。。。。。。医院这边已经做了全套的ct，都没查出大哥内脏有伤，难不成。。。是轻微的挫伤导致的？ct确实能拍到内脏的情况，但一些轻微的挫伤，或是其导致的并发症，就需要做核磁才能一探究竟。“推个安定，送去做核磁看看吧。”

话音刚落，周围的医生齐刷刷地瞅向罗小年。尤其是神经科和骨科的那两位主治医师，他们上下打量这个眼生的年轻小伙子。中药科的？还是个住院总？（正常情况，住院总需要进入医院担任住院医师3~5年）之前医院就有这号人物？被人盯着看的感觉不好受，周副院长见状，站出来解围。“这位是中医科的，罗总，今天刚刚入职。”

罗总？刚入职的罗总。。。还是中医科的。“你，该不会是，那个在手术间直播的罗小年吧！？”

两位主治医师贴近了一看，还真是！罗小年尴尬一笑，没想到啊，入职第一天，自己就成了滨海医院的大红人了。玩笑终归是玩笑，在病人面前，病魔才是他们共同的敌人。“为什么要做核磁？”

周副院长问道。“他的情况很不稳定，根据五行调和的学说，他是内脏出了毛病，而且，生命状态逐渐减弱，是肝的问题导致心脏运作不正常。”

“心脏属火，肝脏属木，肝脏受挫，木材不足，心火烧不起来，但他外五行完好，内外相冲，会引发类似癫痫的症状。”

周副院长的脸色渐青，这是车祸，又不是算命，怎么还把五行、阴阳都搞出来了？难不成罗小年在从医之前，是个算命的？“去做个核磁，检查一下内脏，才能知道问题出在哪儿。”

罗小年淡然道。“罗医生，既然你能看出来，那你一定有法子治，对吧？”

骨科主治医师说道。“没有法子，我不会内科的临床手术，我还没学。”

在场的几位主治医生和一群小护士都一脸诧异地看着罗小年。这玩意。。。是来医院现学现卖的？“听罗医生的，送去做核磁。”

周副院长经过片刻的思索后说道。她并不是无条件地相信罗小年，她是相信自己的判断。病人呼吸困难，生命体征急剧下降，再加上这种发癫的症状，与肝脏重症破裂的患者情况非常相似。可，CT拍出来的片子上看不出任何异样，那就只可能是一个原因，肝脏内部破裂，表膜完好。推了针安定下去，病人逐渐稳定，推去做核磁，走绿色通道，不过三五分钟。。。。。。。“怎么样！？”

罗小年和周副院长异口同声道。小护士拿着片子，递到周副院长手中。“肝脏内部破裂，看样子。。。胆汁和血液都混在一起了，八成是病患有轻微的肝硬化，导致肝脏表层的细胞硬化，封住了内部的混合液。”

周副院长分析道。“输血，先让病患脱离休克状态。”

“红细胞正常，血球积压正常，打一支肾上腺素。”

“准备氧气，纯度95%。”

罗小年在病床外看着周院长操盘的这一切，萌生到嘴边的只有两个字，佩服。一个女医生，在病床前对病人实时情况的掌控力，能达到如此地步，想来也并非常人。五分钟，罗小年掐着点。仅仅用了五分钟时间，病人的生命体征恢复平稳。下一步，就是进行肝脏的针对性手术。但患者的情况特殊，右腿的二级开放性骨折需要优先处理，否则容易造成下肢感染，并导致截肢。这一艰巨的任务，就交给了在场的骨科主治医师。“罗医生，会做清创术吧？骨科就我自己来了，帮个忙？”

清创术，针对开放性骨折的手术。一般情况下，就是对患者的血管、皮下组织进行污垢的清理，并对粉碎坏死的骨骼碎片进行摘除，完成清洁环节后，就可以进行缝合了，右小腿部的粉碎性骨折，在缝合前，需要嵌入一块钢板保证行动。术前准备也比较简单，抗生素、破伤风、止痛药，还有一把手术剪、一把手术刀、缝合伤口用的细线。麻醉交给麻醉师，二级开放性骨折，只有一部分腿骨露出，不需要全麻，局部麻醉即可。“可以啊罗医生，你这术前准备相当专业，你是京都医科大毕业的，还是魔都医科大毕业的？”

骨科医生问道。“我是，京都中医大学毕业的。”

中医大学？骨科医生有点不明觉厉，现在的中医都这么猛？连临床的饭碗都能端一端了。“我处理病人肩胛骨的粉碎性骨折，右腿的开放性骨折就交给罗医生了。”

“好。”

这是罗小年真正意义上的，首次外科临床手术。这次没有系统体验卡的加持，也没用到重生自带的中医手法。但，这双治病救人的手，拿得起针灸，就拿得起术刀！外科临床手术的基础操作，被系统以影像的模式投放在罗小年的眼前。领悟力极强的他，在实践中，逐渐领悟了临床的入门法则。什么临床技巧，都是扯淡。真正放到手术台上，要保证手术顺利进行，就两个字，稳健！手要稳健，心态也要稳健。清创术并不难，但对于初入手术台的罗小年来说，还是有一定风险的。这次，系统没有为他自动开启随身直播间，可能是这个病人不够分量，或是，自己的贡献太少，系统不会给自己功德点奖励。十五分钟过去了，罗小年的清创手术，步入尾声。简单的缝合，标志着病人右腿小腿二级开放性骨折的手术完成。周副院长看着小心翼翼做清创术的罗小年，心中疑问丛生，这还是上午那个做囊肿切除术只花了几分钟的天才医生么？“辛苦罗医生了。”

“行了，罗医生，没什么事儿就去一楼的急诊科报道吧。”

周副院长说道。罗小年也没在手术台附近逗留，接下来要做的是内科手术，肝脏这方面的，他一窍不通，看了也是白看。猛的，一阵电子音袭来：【叮！本次二级开放性骨折治疗评分生成中。。。】【最终评分：77分！】【本次手术未达系统要求，不计入任务进度！】【鉴于宿主情况，系统为宿主开启特权功能！】【特权功能：随身练刀房！】随身练刀房。。。这是，让自己弃医从武？