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第143章（第1页）

针的形制不同，疗法也不一样。如所谓九针，有头大末锐的镵针，形如卵形的员针，锋如黍粟的银针，刃三隅的锋针，末如剑锋的铍针，员锐而中身微大的员利针，尖如蚊虻喙的毫针，锋利身薄的长针，尖挺锋微员的大针等。针对人体不同病症和不同部位，可施用不同的针，如锋针可发痼疾，铍针可取大脓，员针可按摩体表，员利针可取暴气，毫针可取痛痹，长针可取远痹5。有学者认为，考古发现的石卵、石刀、石镰、石棒、骨针、骨锥等等，在当时人们的日常生活中，当有兼用于医疗目的。如石卵，可火煨水热以温熨患处，近似员针的性质。石棒可用于叩击体表。有的则类似铍针、锋针，可用于切割痈脓、刺泻瘀血6。上举大汶口墓葬死者手中握的锋刃锐利的獐牙，尖端有烧痕，似当时在治痈出脓血的手术前，已有火烧消毒之举。尤其是众多的无鼻骨针，蓄之于特制骨管之中的事象，说明针砭医疗术，早在原始时期已成为社会的俗信之一。

商代的针砭医疗器具，在各地遗址也时有发现。河北藁城台西中商遗址，曾出土砭石3件，均作拱背凹刃，尖端圆纯，长度在20厘米左右，形似镰刀，也称砭镰，可用于切破痈脓，排除瘀血。其中一件，出土时装在一只黑色朱彩的带盖扁长方体漆盒内1。湖南石门皂市商代遗址，出有一种长约13厘米，外表光滑的石棒，据说是用于叩击体表的砭针2。殷墟大司空村一座商墓的人架背下，发现有两件骨锥，呈八字形放置，锥尖对人体，其中一件刺及胸椎骨3。骨锥刺破肌肤而深扎体内，似乎属于针刺治疗失败致死的病例。《盐铁论&iddot;轻重》有云：&ldo;拙医不知脉理之腠，血气之分，妄刺而无益于疾，伤肌肤而已矣。&rdo;商代针砭术似仍处于早期探索阶段，疗效还显得不太成熟，人们曾为此付出过惨痛代价。所谓&ldo;妄刺&rdo;，正可用来形容这种探索过程中出现的事象。

胡厚宣先生曾指出，甲骨文殷字写作■，本意像一人身腹有疾，另一人手持针刺之。与针疗殷字有关的另一个■字，是指艾木灸疗；还有一个■字，是指按摩体腹4。可见，在商代，人们对于疾病的治疗，药物、针灸、按摩数者俱备。但针砭疗法，尚基本处在盲目信奉的摸索之中，作为深层次的经络学说还没有产生。不过屡屡的失败，并没有使人们因噎废食，不断摸索，不断总结，不断进取，也带来了成功的希望，后世中医学上的药物学和针灸医科的出色成就，正是在古往今来人们的前赴后继努力中形成的。

然而，必须看到，自原始时期直至商代，医疗俗信的发展并没有导入与巫术信仰截然对峙的局面，有关医术中不可思议的认识局限，同样蒙有深深的神异色彩，以致与巫术长期相杂揉。

大汶口文化时期的一些墓葬，常发现医疗器具与龟甲同出，有的甲壳涂朱，内装数量不等的砂粒。江苏邳县刘林遗址，也发现龟甲内盛小石子1。同地的大墩子遗址，一些墓葬出土的龟甲，有的装着许多小石子，有的均是装骨针6枚2。山东兖州王因遗址，在几座墓葬发现的3副龟甲壳内，分别装有7、12、25枚骨锥。这种现象一方面反映了该地区史前先民的&ldo;龟灵&rdo;观念3，同时也是巫医交合的行为状态和信仰系统在原始葬俗中的再现。下及商代，巫医交合仍十分兴盛，上述台西中商遗址，盒装医疗器具砭镰，与3块卜用牛胛骨同出一墓。甚至在山东微山县两城山出土的四块东汉时代描绘针砭治病的画像石中，手执砭针的医者犹被勾勒成一位人身鸟体的神巫4。

很显然，自原始时期至夏商以来，尽管人们通过长期医疗实践所获得的许多可贵的合理性经验，已相继作为传统俗信而被继承和发扬，但认识的局限往往落后于理性的探索，况且人们还没有摆脱超自然势力的支配，因而复又使某些合理性经验蒙上了一定的神秘性，反而为巫医行为的施展提供了逆向发展条件。但是当时的传统俗信中的科学成分和经验概括，毕竟是主流所在，人们知&ldo;药不瞑眩，厥疾不瘳&rdo;，&ldo;制九针，以拯夭在&rdo;，面对迷信桎梏而表现出的主动性分辨和取舍，也是态度鲜明的。

1分见《合集》13697，13666、2521、13682。

2参见朱天顺：《中国古代宗教初探》，上海人民出版社，1982年，181～187页。

1参见杨学政：《达巴教和东巴教比较研究》，《宗教论稿》，云南人民出版社，1986年，103～196页。

1参见马学良：《云南彝族礼俗研究文集》，四川民族出版社，1983年，15～24贝。

1《尚书&iddot;吕刑》。

1kc插ng：art、ythandritual：thepathtopoliticalauthorltyancientchna，harvarduniversitypress，1983

2陈梦家：《商代的神话与巫术》，《燕京学报》20期，1936年。

1秋浦，《萨满教研究》，上海人民出版社，1985年，141页。

1《国语&iddot;楚语下》。

1分见《合集》20364、20366、5650。

2分见《合集》5654、946、5658。

3分见《合集》5662、34157。

4《合集》21880、《续》1&iddot;2&iddot;4、《戬》25&iddot;11。

5参见陈全方：《周原与周文化》，上海人民出版社，1988年，图版20页。